医疗纠纷赔偿金额怎么确定?

　　医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的。

　　医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

　　参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。

　　基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。

　　医疗纠纷赔偿标准2020

　　(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

　　(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

　　(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。

　　(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。

　　(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

　　(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。

　　(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。

　　(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

　　(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

　　医疗事故赔偿的步骤?

　　赔偿是整个医疗事故处理的核心问题。无论多少复杂的医疗纠纷，获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。如果这个核心问题得不到客观、公正处理，医患双方因医疗事故引发的纠纷就会没完没了地闹下去。新《医疗事故处理条例》使这一问题得以定性和初步量化。

　　据专家介绍，医疗事故赔偿确认要经过五个步骤，如果你或你的亲友不幸遇上医疗事故，不妨对照一下，以做到心中大致有数。

　　第一步，鉴定医疗事故。医疗事故可通过三条途径解决：双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请或向人民法院提起诉讼。解决的关键在于医疗事故的技术鉴定，医疗事件先由医院所在辖区的区县医学会进行首次鉴定;当事人对首次鉴定结论不服的，可提出再次鉴定的申请，市医学会负责组织鉴定;如果对再次鉴定结论仍不服，可向法院提起诉讼，由法院最终裁定。此外，经市物价局批准，如上海首次(区级)鉴定费是2500元，再次(市级)鉴定费是3500元，属医疗事故鉴定费由医院承担，非医疗事故鉴定费由患方承担。

　　第二步，由医学会给出医疗事故鉴定报告。报告通常包括三个层次：

　　1、是否属医疗事故。

　　2、属几级医疗事故(一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的)。

　　3、医疗人员负有哪种责任(完全责任，医疗机构承担100%的赔偿责任;主要责任承担70%的赔偿责任;次要责任，承担30%的赔偿责任;轻微责任，承担10%的赔偿责任)。

　　第三步，根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。

　　根据11项内容和各地标准逐项对号入座，对医疗事故中需要赔偿的部分累计相加，得出总额。

　　第四步，计算赔偿总额。计算公式为：赔偿总额=上述11项所加总额医疗过失行为责任程度的赔偿比例。

　　第五步，保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。

　　从五个步骤可以看出，在新《条例》下，医疗事故的实际赔偿金额是下无底线，上不封顶的。